主讲东说念主：北京大学东说念主民病院口腔科主任医师郭惠杰乐鱼三公

寰球卫生组织设定了老年东说念主口腔健康的指标，即“8020”，意味着80岁老年东说念主应至少保留20颗牙齿。但是，我国第四次口腔健康流行病学走访纵脱却令东说念主堪忧，65~74岁老年东说念主中，完竣的牙列仅占18.3％，而47.7％的东说念主口存在不同进度的未设立牙齿缺失。

1.为什么要实时设立牙齿缺失？牙齿缺失对个体的仪表和咀嚼功能会产生要紧影响，进一步影响到口腔黏膜、颞下颌要害、咀嚼肌肉以及神经系统的健康。更为严重的是，牙齿缺失还会对老年东说念主酬酢糊口变成不利影响，对激情健康产生雄伟冲击。

因此，老年东说念主牙齿缺失后要实时设立，以保管牙列完竣，还原口腔基本功能。临床上不雅察发现，频年来老年东说念主关于缺失牙齿的需求实在也日益增加。

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2.镶牙最好时分是什么时候？一般来讲，忽视拔牙3个月以后再镶牙。因为拔完牙后，原来牙齿的方位会形成一个窝洞，往往叫作念拔牙窝，其实等于一个“坑”，它需要渐渐长平。过了1个月，拔牙窝名义看着也曾绝对还原了，但其实这个时候，不管是牙龈如故底下的牙槽骨，仍处于相对快速的变化技术。往往，过了3个月这种变化就比拟稳妥了。

简言之，一般牙龈愈合周期是1个月，牙槽骨愈合需要3个月。是以拔牙3个月后再镶牙，这时候镶出来的牙，跟口腔内的组织是最贴合的。

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3.镶牙有哪些方式？往往，大夫会把柄缺牙舛错的大小、位置和有无邻牙来决定设立缺失牙齿的圭臬。现在，设立缺失牙的圭臬有行为设立、固定设立、教育设立。

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行为设立。行为设立又叫可摘义齿，是指患者不错自行摘戴的假牙。非论是可摘局部义齿或全口义齿，齐是一种临床平素使用的设立缺失牙方式。当老年东说念主缺失大齐牙齿或一起牙齿时，又因为躯壳原因无法耐受教育手术，不错遴荐局部或全口义齿来设立缺失牙，也等于大家平庸常见的“行为牙”。

“行为牙”不错在少许磨牙的前提下，在较短的时安分还原老东说念主的部分咀嚼功能，不错改善老东说念主因缺牙变成的面部塌陷萎缩，再行回到丰润年青的情状。但这种设立形状也存在一定瑕玷，如口腔内异物感重、逐日摘戴略显可贵、金属炫夸影响好意思不雅，以及容易变成剩余牙齿龋坏、松动等不良后果。

固定设立。这是诓骗缺牙舛错两头或一端的自然牙或牙床当作基牙设立的圭臬。

当老年东说念主存在小范畴的牙齿缺失，而缺牙位置两侧的牙齿相对健康稳那时，不错通过“搭桥”形状，以周围牙齿为“桥墩”，通过固定桥的形状把缺失牙的位置还原起来。罗致这种设立方式后，吃饭时候咀嚼后果相对比拟高，但这种形状的缺欠在于需要磨除“桥墩”（临床称为“基牙”）健康的牙体组织，因此需要在大夫的评估后介意遴荐。

教育设立。教育设立是将教育体植入到颌骨内，可守旧冠、固定桥或义齿。这种方式是以植入骨组织内的下部结构为基础来守旧，进行固位上部牙齿设立，一般包括下部的守旧教育体和上部的牙设立体两部分。教育牙具有外不雅当然、保留和保护周围牙齿、容易照应等上风，但价钱较传统设立较高。

非论选哪种镶牙方式，齐要先到口腔科进行征询。口腔大夫通过临床检查，拍摄X线片致使锥形束CT（CBCT）后，制定出相宜的诊治决策。老年东说念主应把柄内容情况进行遴荐。

4.镶牙后有哪些贯注事项？佩带行为假牙的老东说念主，每天旦夕刷牙时应将义齿摘下，按照通例圭臬刷牙，贯注要将牙齿名义透澈刷洗，不然菌斑、色素千里积附着在义齿上，会导致假牙变色，菌斑堆积。

睡前一定要把假牙拿下来，不要戴在口腔里，原因有二：一是让口腔黏膜获取休息；二是翔实松动、较小的假牙在睡眠中被吞咽下去。拿下来的假牙不要炫夸在空气中，刷干净后泡在凉水里，幸免假牙名义氧化。

由于万古分佩带行为假牙，牙槽骨萎缩、牙龈受损，牙龈高度也会下落，原来合适的行为假牙也会出现松动，因此行为假牙的使用寿命并不长，一般用到5年傍边就要换新的。

如若老东说念主在佩带行为假牙时出现牙龈溃疡，要先罢手使用假牙，用冷水浸泡假牙，在溃疡处抹一丝碘甘油或其他消炎药，照料创口，再用淡盐水漱口，保抓口腔清洁，便捷时到病院鼎新假牙。

教育义齿设立后，忽视戴牙后1个月、3个月、6个月和1年复诊。此外乐鱼三公，当出现教育义齿松动、零星时，应实时就医。▲